原題目：“金刀”柳克祥——（引題）
在立異路上不竭走下往（年夜安康察看·醫之年夜者）（主題）
國民日報海內版記者 熊建 劉以晴
手術室里，跟著心肌維護液的注進，患者漸漸結束了心跳。醫護職員圍著手術臺，有序地任務著。
“我的視野也就5厘米，掉之毫厘，謬以千里。”柳克祥邊做手術邊警告身旁的助手，“半環加固，普通縫8針。這個半環是美國產的，跟中國人還不太適配，所以要再加工一下。”
作為吉林年夜學白求恩第二病院黨委書記，柳克祥坦言，最愛好做的工作，仍包養是包養上手術臺。
適才這例二包養網尖瓣成形修復手術的對象，是一位27歲的女性。柳克祥對記者說：“她是重度二尖瓣膜封閉不全，左心室曾經嚴重擴展，一旦呈現心衰將會很嚴重。假如換機械瓣膜的話，需求藥物畢生抗凝醫治，將會影響患者今后的生養。而正常瓣膜手術需求在胸部正中切開20多厘米的創口，由於這位年青女患者還沒有成婚，我們只在她的乳腺下緣切了一個4厘米的小暗語，做了絕對復雜的胸腔鏡幫助下的二尖瓣膜修復手術，如許她包養網的胸部簡直看不到刀口，對愛美的女孩子來說仍是很幻想的。同時，她只需求吃半年的抗凝藥，以包養網后就和正凡人一樣生涯了。”
緊接著，柳克祥前去下一個手術室，何處曾經做好了術前預備，等候他往主刀。這一天，柳克祥共做了4臺手術。除非有特別設定，天天10時30分到下戰書2時30分，是他固定的手術時光。“好的大夫永遠不包養克不及離開現場。”柳克祥說。
常言道，學成文技藝，貨與帝王家。對柳克祥來說，則是精磨柳葉刀，辦事民眾家。作為“金刀獎”（“中國醫師協會意血管內科好醫師”之金刀聲譽稱號）取得者、11項手術術式的立異者，柳克祥的故事，值得傾聽。
圖為柳克祥。
發現了11個老手術方式
柳克祥至今忘不了2008年做的那臺手術。
“我記得特殊明白，那是一位40歲擺佈的朝鮮包養族女患者，急性自動脈夾層、馬凡氏綜合征。我們從早上開“媽，你怎麼了？怎麼老是搖頭？”藍玉華問道。端做，做了2包養網6個小時。為什么這么長包養網？患者一向在出血。”柳克祥回想說，“那時我們科就3個大夫，也沒什么止血藥，只能用紗布塞，血管太脆不敢縫。我們3個輪番塞紗布，一小我塞兩三小時，其別人歇息，包養網然后換班，你上去，我再上。”
這件事給柳克祥很年夜的沖擊。“我說包養如許做手術可不可，必需轉變。那之后我就不竭立異發現手術方式，一點一點變更，顛末了10多年時光，力圖讓手術簡化。”他說，簡化并不等于簡略化，而是優化，在晉陞手術效力、改良手術後果的同時，削減、合并多余的、不用要的手術步調包養，從而使手術經過歷程加倍順暢和高效。
普通人看來，手術是復雜的操縱，但柳克祥用實行證實，簡化才是手術程度晉陞的標志。這些年，他在年夜血管疾病、冠芥蒂、房顫等內科醫治多個範疇，彌補了中國甚至世界血汗管內科範疇的空缺；先后發現了11個老手術方式，均在國際著名雜志上頒發。
一位內科大夫能發現11個老手術方式，在中國血汗管內科範疇還沒有先例，在全部內科範疇也是極罕有的。而這些立異的要害詞，就是簡化。
“我愛好包養網立異，愿意揣摩。做一個手術，我就想著甭管怎么弄，必定要把它做簡略了，不是說我能做了就可以了，必定要大師都能做。簡化了，大師就都能做了。所以我的立異思想實在是簡化思想。”柳克祥說。
柳克祥眼里的“治病”，就是把異常釀成正常，至于怎么變，有簡略的路，就不走復雜的。“一個手術，他人用包養10道工序做完，你用5道，這不就更便利了嗎？患者獲包養網益也更多。這就是簡化。”他說。
柳克祥（右一）在手術中，往往需求佩帶顯微鏡。國民網記者 李成偉攝
跟自動脈夾層鉚上了
柳克祥簡化思想的最光鮮表現，莫過于自動脈夾層的醫治立異。
包養日前，柳克祥傳授團隊自立立異的手術方式“柳式自動脈弓部置換術”，作為none-A-none-B（非A非B）型自動脈夾層的新醫治手腕，被列進歐洲氣度內科學會和胸內科醫師學會發布的2024年新指南——EACTS/STS Guideline。這是全球氣度血管內科最為威望的指南之包養網一，是列國氣度內科大夫展開任務的主要參照。
none-A-none-B（非A非B）型自動脈夾層發病時非常求助緊急、兇險，臨床較為少見，今朝對其病程及醫治規范研討甚少。在此之前，全球范圍內對于該病患者缺包養網少威望的共鳴或指南，普通的處置方式為全府的總經理。他雖然聽父母的話，但也不會拒絕。幫她這個女人一個小忙。自動脈弓置換術或分階段往分支化自動脈弓置換手術，但操縱極為復雜、手術遠期療效不明白。是以，非A非B型自動脈夾層的內科醫治一向是血汗管內科面對的難點秦家的人不由微微挑眉，好奇的問道：“小嫂子好像確定了？”之一。
對此，柳克祥傳授團隊顛末持久的臨床實行與科研攻關，發明性地打破了傳統手術需換失落全部自動脈弓的措施，轉而采取一種“小暗語+特別支架”的措施，不只簡化了手術操縱、延長了手術時光，還削減了術中出血、下降了手術并發癥和逝世亡率、術后恢復也更快。
“心臟手術最難的仍是自動脈夾層。”柳克祥說，“血管太薄了，我們描述說自動脈夾層手術是在豆腐上縫針。”
越是艱險越向前，柳克祥跟自動脈夾層鉚上了。“非A非B型自動脈夾層，比A型簡略，比B型復雜，是一個小大由之的手術。”柳克祥說，“之前做這個手術，多是把全部自動脈弓按A型做，做得很復雜。用我的手術方式做，就很包養網簡略，現實上也是最合適的。我仍是如許揣摩，手術你怎么樣把它簡化了，得能便利更多大夫操縱才行。”
回國干事，最基礎沒計較過好處
能不竭完成立異，柳克祥既得益于出國的進修，也受助于回國的貢獻。
柳克祥于1993年留學japan(日本)，2000年取得秋田年夜學醫學博士學位。然后，作為japan(日本)國度公事員、文部迷信省教官、秋田年夜學助理傳授，他在japan(日本)做了5年血汗管內科大夫。
“我在japan(日本)這11年半，沒有社交，天天就是任務，簡直看了一切包養網能看到的英文的、日文的、中文的心內科著作。”柳克祥說，這時代也在遲疑是不是該回國效率了。
促使柳克祥下定決計的是2001年japan(日本)NHK電視臺播放的一則消息，講的是一位japan(日本)大夫憑仗高明的醫術，救活了一個罹患後天性心臟病的中國女孩。此中說道，由於孩子的病很復雜，中國國際好幾家年夜病包養網院都治欠好這個女孩的病。
“那時我一會兒被震動了。作為中國人，又是一名血汗管內科大夫，我心里很不是味道。”柳克祥說，“張。那時辰我就決議回國，盡力延長中國血汗管內科診療程度與世界進步前輩程度的差距。”
這個動機終于在2004年10月落地開花。作為吉林年夜學特聘傳授、學科帶頭人，柳克祥帶著高深的技巧和一顆恥辱之心回到內陸，就職于吉林年夜學白求恩第二病院，薪水不到在japan(日本)時的1/20。
“我想回中國干事，最基礎沒計較過好處。”柳克祥說，回國后轉年1月，病院就組建了血汗管內科，加上他，一共只要4位大夫、2位護士、1位體外灌注師。
從這“七八條槍”開端，柳克祥和他的團隊不斷改進，克意朝上進步，十幾年上去，在血汗管內科要害範疇彌補了中國甚至世界相干範疇的空缺，把中國血汗管內科診療程度晉陞到了世界搶先程度。
“以前做自動脈夾層手術包養，得把患者‘凍上’——將體溫降到25攝氏度或以下才幹做。此刻我們發現了腦-體分別灌注技巧，不需求給患者降溫了，可以在正常包養網體溫下做了，這就削減了高溫對血液體系和肌體的損壞，全世界都做不到。”柳克祥說，“回國時我就想把血汗管內科做好，把中國的血汗管疾病診療技巧做強。現在幻想完成了，在某些方面我們還走在了世界前列。”
一切為了“國民至上、性命至上”
回國這些年，柳克祥顯明感觸感染到了中國醫療技巧的飛速成長。
“在2010年之前，中國的心內科技巧跟國際進步前輩國度的同業有顯明差距。僅僅顛末10多年就遇上來了，除了細節上能夠還有一些需求彌補、晉陞的處所，但總體都跟上了。”柳克祥說，“我2004年回來的時辰，國際年夜血管、房顫、搭橋等診療技巧都很落后，能自力做這些手術的大夫也少。現在中國血汗管內科成長很快，我們這個團隊就曾經有100人。”
跟著國包養網度經濟實力的加強，醫療技巧裝備的加快更換新的資料換代，患者也增添了。“這個增添并不等于說患病率晉陞了，而是之前良多患者治包養不了，沒有阿誰技巧前提，此刻包養網可以治了。”柳克包養祥說，“我剛回國時，中國最包養網好的病院一年也不外做三四千例血汗管手術，此刻做到2萬例了。可以說，今朝中國從手術技巧來講，不輸給世界任何一個處所。”
在柳克祥看來，大夫的職責就是輔助患者恢復安康。“這就請求大夫必需無窮進步本身的診療技巧。”他說，“好大夫的內在很簡略，一是醫術高深，二是為老蒼生辦事好，醫德要高貴，說究竟就是‘國民至上、性命至上’這包養8個字。為此，我們還得在立異的路上不竭走包養下往。”
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